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Diabetologie und Endokrinologie

Cushing-Syndrom

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Autorenteam

Die meisten Fälle sind iatrogen, d. h. durch die therapeutische Verabreichung von supraphysiologischen Dosen von Glukokortikosteroiden oder Adrenokortiokotropin bedingt.

Das spontane Cushing-Syndrom kann folgende Ursachen haben:

ektopische ACTH-Sekretion - 11 % - am häufigsten in Verbindung mit kleinzelligen Bronchialkarzinomen; seltener Karzinoidtumoren der Lunge, des Thymus, der Bauchspeicheldrüse, sehr selten Inselzelltumoren und Wilms-Tumoren

Nebennieren-Adenom - 9 % sezernieren Cortisol

Nebennierenkarzinom - 7% sezernieren Cortisol

Pseudo-Cushings - 5%, übermäßige Cortisolproduktion in Verbindung mit Alkohol oder schwerer depressiver Psychose

makronduläre Nebennierenhyperplasie - selten

ektopische Sekretion von Corticotrophin-Releasing-Faktor - CRH - selten

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