Komplikationen

Die Komplikationen bei der Appendektomie sind weniger häufig, wenn die Diagnose und die Operation frühzeitig erfolgen:

• paralytischer Ileus:
  • Behandlung durch Analgesie, z. B. Morphin, Magenaspiration, sorgfältige intravenöse Flüssigkeits- und Elektrolytsubstitution und Antibiotikatherapie auf der Grundlage der Ergebnisse der Kulturen
  • Der Ileus klingt in der Regel nach 3-4 Tagen ab; danach wird eine mechanische Obstruktion zur wahrscheinlicheren Ursache der Symptome.
• lokale Wundinfektion:
  • Merkmale sind neue Wundschmerzen, Fieber und Anzeichen einer lokalen Entzündung
  • Behandlung durch Entfernen von Nähten oder Einsetzen einer Sinuszange, um den Eiter freizusetzen
• Beckenabszesse:
  • besonders häufig nach der Entfernung eines perforierten, gangränösen Blinddarms
  • kann spontan über das Rektum oder die Vagina abfließen oder erfordert gelegentlich eine operative Drainage
• Subphrenischer Abszess:
  • relativ selten, auch nach perforierter Appendizitis
  • tritt gewöhnlich 2-3 Wochen nach einer generalisierten Peritonitis auf
• Pylephlebitis:
  • Merkmale sind Fieber, Rigor und Gelbsucht
  • nach Blutkulturen sollte mit intravenösen Antibiotika begonnen werden
• intestinale Fistel