Die allgemeine Behandlung ist die gleiche wie bei anderen Ursachen von Blutungen im oberen Magen-Darm-Trakt.
Besondere Punkte:
- Die Blutung hört oft spontan auf (in 80-90 % der Fälle)
- Die endoskopische Therapie ist heute die Behandlung der Wahl. Die Injektionssklerotherapie, z. B. mit Adrenalin, wird häufig eingesetzt. Andere verfügbare Techniken sind Heizsonden und Laser. Eine endoskopische Therapie ist angezeigt, wenn Anzeichen für anhaltende oder wiederkehrende Blutungen vorliegen, z. B. aktive Blutungen aus dem Geschwür, sichtbare Gefäße an der Basis des Geschwürs.
- Wenn die Blutung anhält, z. B. wenn der Patient mehr als 4 Einheiten benötigt, nachdem das ursprüngliche Volumen wiederhergestellt wurde, ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt. Dies beinhaltet in der Regel die Kontrolle der Blutungsstelle, z. B. durch Unterspritzung oder Exzision, und ein endgültiges Verfahren, z. B. eine partielle Gastrektomie.
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