Der Patient mit Blutungen im unteren Verdauungstrakt kann über Bauchschmerzen, frisches Blut im Stuhl (Hämatochezie), Appetitlosigkeit, Kurzatmigkeit, Ohnmachtsanfälle oder Müdigkeit klagen.
Bei der Untersuchung kann es zu auffälligen Blutungen aus dem Enddarm, Peritonismus, Schock, orthostatischer Hypotonie und abdominaler Dehnung kommen.
Die Frische des rektal ausgeschiedenen Blutes sollte notiert werden - dies kann bei der Bestimmung des Ortes der Blutung hilfreich sein.
Auch die Fäkalien sollten untersucht werden, um festzustellen, ob der Stuhl mit frischem Blut durchsetzt ist, was typisch für Blutungen aus Hämorrhoiden ist, oder ob es sich um eine Mischung aus Blut und Durchfall handelt, wie bei Colitis ulcerosa.
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