Komplikationen

Zu den Komplikationen der akuten Cholezystitis gehören:

• Empyem
• gangränöse Cholezystitis
  • tritt in 2 bis 30 % der Fälle auf. Gangrän tritt am häufigsten am Fundus auf, da die Gefäßversorgung beeinträchtigt ist (1).
• Perforation der Gallenblase
  • bei 3 % bis 10 % der Patienten (nach einer Perforation der Gallenblase kann es zu einer vorübergehenden Linderung der Symptome kommen, da sich die Gallenblase entleert, aber dann entwickelt sich eine Peritonitis) (1)
• Emphysematöse Cholezystitis
  • verursacht durch eine Sekundärinfektion der Gallenblasenwand mit gasbildenden Organismen
  • häufig bei älteren Menschen und bei Männern mit Diabetes
  • erfordert sofortige Antibiotika (gegen Anaerobier, Coliforme und Clostridien Spezies) und eine dringende Operation wegen der hohen Inzidenz von Perforationen (2)
• Bauchspeicheldrüsenentzündung
• Perihepatischer Abszess
• Pfortaderblutung und Septikämie

Referenzen:

1. Indar AA, Beckingham IJ. Akute Cholezystitis. BMJ. 2002 Sep 21;325(7365):639-43.
2. Elwood DR. Cholezystitis. Surg Clin North Am. 2008;88(6):1241-52