Verwaltung

In den letzten 40 bis 50 Jahren hat sich die Behandlung der Colitis ulcerosa massiv verbessert, wie die Sterblichkeitsrate bei schweren Schüben zeigt:

• vor 1952, 45%
• heute: 1 bis 2 %.

Die Behandlung wurde verbessert durch:

• Kortikosteroide
• ein besseres Verständnis des Flüssigkeitshaushalts und der Elektrolyte bei schwer erkrankten Patienten
• besseres Verständnis der Indikatoren für den Schweregrad der Krankheit

Beachten Sie, dass alle hier aufgeführten Behandlungsstrategien bei Kindern erheblich modifiziert werden müssen.

Seien Sie sich bewusst, dass die Wahrscheinlichkeit eines chirurgischen Eingriffs bei Patienten mit einem der folgenden Punkte erhöht sein kann:

• Stuhlgangshäufigkeit von mehr als 8 pro Tag
• Pyrexie
• Tachykardie
• Röntgenaufnahmen des Abdomens, die eine Dickdarmerweiterung zeigen
• niedriges Albumin, niedriges Hämoglobin, hohe Thrombozytenzahl oder C-reaktives Protein (CRP) über 45 mg/Liter (beachten Sie, dass die Normalwerte bei schwangeren Frauen anders sein können)

Referenz:

• NICE (Mai 2019). Colitis ulcerosa Management bei Erwachsenen, Kindern und Jugendlichen