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In den letzten 40 bis 50 Jahren hat sich die Behandlung der Colitis ulcerosa massiv verbessert, wie die Sterblichkeitsrate bei schweren Schüben zeigt:

• vor 1952, 45%
• heute: 1 bis 2 %.

Die Behandlung wurde verbessert durch:

• Kortikosteroide, Biologika und Janus-Kinase-Hemmer
• ein besseres Verständnis des Flüssigkeitshaushalts und der Elektrolyte bei schwer erkrankten Patienten
• ein besseres Verständnis der Indikatoren für den Schweregrad der Krankheit

Beachten Sie, dass alle hier aufgeführten Behandlungsstrategien bei Kindern erheblich modifiziert werden müssen.

Seien Sie sich bewusst, dass die Wahrscheinlichkeit, operiert werden zu müssen, bei Personen mit einer der folgenden Eigenschaften erhöht sein kann:

• Stuhlgangshäufigkeit von mehr als 8 pro Tag
• Pyrexie
• Tachykardie
• Röntgenaufnahmen des Abdomens, die eine Dickdarmerweiterung zeigen
• niedriges Albumin, niedriges Hämoglobin, hohe Thrombozytenzahl oder C-reaktives Protein (CRP) über 45 mg/Liter (beachten Sie, dass die Normalwerte bei schwangeren Frauen anders sein können)

Referenz

1. Ungaro R, Mehandru S, Allen PB, et al; Colitis ulcerosa. Lancet. 2017 Apr 29;389(10080):1756-1770.
2. NICE. Colitis ulcerosa: Management. NICE guideline NG130. Veröffentlicht im Mai 2019, überarbeitet im Februar 2025