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Perforierte Magengeschwüre treten häufiger bei Männern als bei Frauen auf und sind am häufigsten in der Altersgruppe der 40- bis 60-Jährigen zu finden.
Wenn ein Magengeschwür die Wand des Magens oder des Zwölffingerdarms an einer Stelle erodiert, an der sie vom viszeralen Peritoneum bedeckt ist, wird das Darmlumen mit der Peritonealhöhle verbunden. Der anschließende Austritt von Magensäure oder alkalischer Galle in die Peritonealhöhle verursacht eine chemische und später eine bakterielle Peritonitis, die akut schmerzhaft ist.
Die meisten Patienten geben Verdauungsbeschwerden oder epigastrische Schmerzen an, die typisch für ein Zwölffingerdarm- oder Magengeschwür sind.
Es ist wichtig, sich zu erkundigen, ob der Patient Steroide oder Aspirin eingenommen hat, da diese beiden Medikamente Geschwüre verursachen und alte Geschwüre bis hin zur Perforation verschlimmern können.
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