Ätiologie

Zu den wichtigsten Erregern gehören:

• Campylobacter jejuni
• Shigella spp.
• Salmonellen spp.
• E. coli
• Yersinia enterocolitica
• Clostridium difficile
• Vibrio cholera (1,2)

Die für die akute Gastroenteritis (AGE) verantwortlichen Bakterienarten variieren je nach geografischem Gebiet:

• in Entwicklungsländern
  • werden Epidemien durch Vibrio cholera verursacht, aber der häufigste bakterielle Erreger ist Shigella
• in Europa
  • Campylobacter, Salmonella spp., enteropathogene E. coli (EPEC) und enteroaggregative E. coli (EAEC) sind die häufigsten Erreger
  • das Auftreten von Clostridium difficile (Cd) als Ursache von in der Gemeinschaft erworbenen Durchfallerkrankungen wurde berichtet, allerdings mit einer relativ geringen Belastung
• in Ecuador, Afrika südlich der Sahara und Südasien,
  • Shigella ist weit verbreitet
• in China
  • Salmonella spp. (8%), durchfallverursachende E. coli (5%), Campylobacter jejuni (3%) und Aeromonasspp. (2%)
• in Indien
  • E. coli war der häufigste Erreger von AGE, gefolgt von Shigella
  • In rund 34 % der Fälle waren 2 oder mehr Erreger für die Erkrankung verantwortlich, wobei Kinder unter 2 Jahren am häufigsten betroffen waren.

Rund 80 % der Fälle von Reisedurchfall wurden durch bakterielle Erreger verursacht.

• Escherichia col, enteroinvasive E. coli (EIEC) und EAEC werden bei der Mehrheit der Patienten festgestellt.
• außerdem Campylobacter, Salmonella, und Shigella eine wesentliche Rolle (1)

Referenz:

• (1) Bruzzese E, Giannattasio A, Guarino A. Antibiotische Behandlung der akuten Gastroenteritis bei Kindern. F1000Research. 2018;7:193.
• (2) Churgay CA, Aftab Z. Gastroenteritis in children: Part 1. Diagnosis. Am Fam Physician. 2012;85(11):1059-62.