Klinische Merkmale

Die akute Otitis media tritt häufiger bei Kindern auf. Zu den Symptomen und Anzeichen gehören:

• Symptome
  • Ohrenschmerzen, meist pochend und stark
  • kleine Kinder, die ihre Ohrenschmerzen nicht ausdrücken können, reiben sich häufig das Ohr
  • exzessives Weinen (1)
  • Fieber bis zu 40 Grad - das Kind kann gerötet sein
  • Otorrhoe ist oft blutig, anfangs reichlich und schleimig, später dick und gelb
  • Schleimiger Ausfluss: Anzeichen für eine Trommelfellperforation, nach der der Schmerz nachlässt
• Anzeichen
  • Schallleitungsschwerhörigkeit ist immer vorhanden und kann von Tinnitus begleitet sein
  • Trommelfellzeichen hängen vom Stadium der Infektion ab
    • Verlust des Glanzes
    • Ausbleiben des Lichtreflexes
    • Rötung
    • eingeschränkte Beweglichkeit des Trommelfells (1)
    • Aufblähung des Trommelfells - der Stiel des Trommelfells wird senkrechter
    • Fortschreiten bis zu einem prallen Trommelfell - violette Farbe
    • das Endstadium ist die Perforation
  • Schmerzempfindlichkeit: möglicherweise bei Druck auf das Mastoidantrum
• Zu den diagnostischen Tests gehören: (1)
  • akustische Reflektometrie
  • pneumatische Otoskopie (2)
  • tragbare Tympanometrie
  • professionelle Tympanometrie

Referenz:

• (1) Kalyanakrishnan R et al. Diagnose und Behandlung von Otitis media.Am Fam Physician 2007;76:1650-8, 1659-60
• (2) Pneumatische Otoskopie: virtuelles Klassenzimmer der Amerikanischen Akademie für Kinderheilkunde