Trommelfellperforation

Ein Trommelfellriss führt zu einer Schallleitungsschwerhörigkeit im betroffenen Ohr.

Zu den Ursachen gehören:

• Infektion
  • eitrige akute Mittelohrentzündung mit Trommelfellperforation
  • chronische Mittelohrentzündung mit Trommelfellperforation
• Trauma
  • am Trommelfell
  • am Schläfenbein
• iatrogen – Myringotomie mit Einlage eines Paukenröhrchens

Obwohl viele Trommelfellperforationen spontan heilen, benötigen Patienten während der Heilungsphase häufig eine Behandlung des Hörverlusts und Maßnahmen zur Verringerung des Infektionsrisikos. (1)

Zu den Behandlungsoptionen gehören:

• abwartendes Beobachten – die Perforation kann spontan heilen
• Myringoplastik (Tympanoplastik) – Reparatur einer persistierenden Trommelfellperforation

Anmerkungen:

• Einlage eines Paukenröhrchens (2):
  • Bei Röhrchen, die länger als 30 Monate verbleiben, ist es unwahrscheinlich, dass sie sich spontan lösen, und bei Röhrchen, die länger als 24 Monate verbleiben, ist die Rate an Restperforationen höher
  • Wenn ein Röhrchen entfernt werden muss, ist die Perforationsrate höher als bei spontan herausfallenden Röhrchen

Referenz:

1. Hanege FM, Karaca S, Kalcioglu MT, Tekin M. Vergleich zwischen spontaner Heilung und Papierpatching bei traumatischen Trommelfellperforationen. J Craniofac Surg. Okt. 2018;29(7):1922-1924
2. Schraff SA et al. Ergebnisse bei Kindern mit perforiertem Trommelfell nach Einlage eines Paukenröhrchens: Ergebnisse unter Verwendung eines Pilot-Behandlungsalgorithmus. Am J Otolaryngol. Juli–August 2006; 27(4):238–43.