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Akute DIC

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Autorenteam

Zu den häufigsten Ursachen einer akuten disseminierten intravasalen Gerinnung (DIC) gehören:

  • Infektionen:
    • Eine gramnegative Bakteriämie führt bei 10-20 % der Patienten zu einer DIC.
    • Gram-positive Sepsis ist eine weniger häufige Ursache für DIC
    • Systemische Pilzinfektionen, Malaria, virale hämorrhagische Fieber, Herpes und Influenza sind seltene Ursachen für DIC

  • geburtshilfliche Katastrophen:
    • Abruptio placentae mit Fruchtwasserembolie setzt einen Gewebefaktor in den mütterlichen Kreislauf frei
    • Die Entfernung der Gebärmutter führt in der Regel zu einer raschen Beendigung der DIC

  • Endothelschäden:
    • Verbrennungen, Sonnenstich, Elektroschocks usw.

  • inkompatible Bluttransfusion:
    • erfordert in der Regel ABO-Inkompatibilität
    • DIC entsteht durch eine Schädigung der Endothelzellen durch Komplement und nicht durch lysierte rote Zellen

  • Hepatische Erkrankung:
    • akute hepatische Nekrose
    • akute Fettleber in der Schwangerschaft
    • Einsetzen eines LeVeen-Shunts bei einer Patientin mit Aszites

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