Ätiologie der Eisenüberladung

Ursachen der Eisenüberladung

Eisenüberladungssyndrome lassen sich in drei Gruppen einteilen:

• Hereditäre Hämochromatose
  
  
  • HFE-bedingt
    • C282Y/C282Y
    • C282Y/H63D
    • andere HFE-Mutationen
      
      
  • Nicht-HFE-bezogene
    • Hämojuvelin (HJV)
    • Transferrin-Rezeptor-2 (TfR2)
    • Ferroportin (SLC40A1)
    • Hepcidin (HAMP)
    • Afrikanische Eisenüberladung
      
      
• Sekundäre Eisenüberladung
  
  
  • eisenlastige Anämien
    • Thalassämie major
    • sideroblastische
    • chronische hämolytische Anämie
    • Aplastische Anämie
    • Pyruvatkinase-Mangel
    • Pyridoxin-abhängige Anämie
      
      
  • parenterale Eisenüberladung
    • Erythrozytentransfusionen z.B.
      • parenterale Eisenüberladung bei Bluttransfusionen:
      • Thalassaemia major
      • Sichelzellkrankheit
      • Myelodysplasie
        
        
    • Eisen-Dextran-Injektionen
    • Langzeit-Hämodialyse
      
      
  • überschüssiges Eisen in der Nahrung:
    • Bantu-Hämochromatose
      
      
  • chronische Lebererkrankung
    • Porphyria cutanea tarda
    • Hepatitis C
    • Hepatitis B
    • Alkoholische Lebererkrankung
    • nicht-alkoholische Fettlebererkrankung
    • nach portokavalem Shunt
      
      
  • dysmetabolisches Eisenüberladungssyndrom
    
    
• Sonstiges
  • Neonatale Eisenüberladung
  • Aceruloplasminämie
  • Angeborene Atransferrinämie

Ein hoher Alkoholkonsum wird mit einer schnelleren Entwicklung der Hämochromatose in Verbindung gebracht.

Referenz:

• (1) Bacon BR et al. Diagnosis and management of hemochromatosis: 2011 practice guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology. 2011l;54(1):328-43