Infektionsmuster bei HIV und unterschiedlichen CD4-Zahlen

Infektionsmuster bei HIV und unterschiedlichen CD4-Zahlen

Die CD4-Zahl ist ein Indikator für den Grad der Immunsuppression bei HIV-Infizierten.

• Bei gesunden Menschen liegt die CD4-Zahl in der Regel über 500 Zellen/µl (bei einigen kann sie von Natur aus niedriger sein).
• Bei unbehandelten HIV-Patienten sinkt die CD4-Zahl im Durchschnitt zwischen 40 und 80 Zellen/µl pro Jahr (bei einigen kann der Rückgang schneller verlaufen als bei anderen).
  • Ein schnellerer Rückgang ist wahrscheinlich bei Patienten zu beobachten, die keine antiretrovirale Behandlung erhalten und eine hohe Viruslast haben.
• Patienten mit einer CD4-Zahl unter 200 Zellen/µl haben das höchste Risiko für HIV-bedingte Probleme (1)

Selbst bei niedrigen CD4+ve-Lymphozytenzahlen bieten die verbleibenden T-Lymphozyten noch einen gewissen Schutz vor Infektionen. Dies zeigt sich in einer Hierarchie von opportunistischen Krankheitserregern, die mit abnehmender CD4+-Zellzahl auftreten.

CD4-Zahlen und HIV-bedingte Probleme:

Referenz:

• (1) Die Medizinische Stiftung für AIDS und sexuelle Gesundheit (MedFASH) 2016. HIV in primary care. Ein praktischer Leitfaden für Angehörige der primären Gesundheitsversorgung in Europa.