Poliomyelitis ist eine meldepflichtige infektiöse Viruserkrankung, die das zentrale Nervensystem befällt.
Poliomyelitis ist eine akute Erkrankung, die auf die Invasion eines der drei Serotypen des Poliovirus (Serotypen 1, 2 und 3) über den Magen-Darm-Trakt folgt
- Das Poliovirus vermehrt sich im Darm und weist eine hohe Affinität zu Nervengewebe auf. Die Ausbreitung erfolgt über die Blutbahn in anfällige Gewebe oder durch retrograden axonalen Transport in das zentrale Nervensystem
- Meistens verläuft die Infektion klinisch unauffällig, oder die Symptome können in ihrem Schweregrad von Fieber bis hin zu aseptischer Meningitis oder Lähmungen reichen. Kopfschmerzen, Magen-Darm-Beschwerden, Unwohlsein sowie Nacken- und Rückenverspannungen, mit oder ohne Lähmungen, können auftreten
- Das Verhältnis von asymptomatischen zu paralytischen Infektionen kann bei Kindern bis zu 1000:1 und bei Erwachsenen bis zu 75:1 betragen, abhängig vom Poliovirus-Typ und den sozialen Bedingungen (1)
Die Mehrheit der Fälle (95 %) verläuft entweder asymptomatisch oder ist durch eine abortive, grippeähnliche Erkrankung gekennzeichnet (2).
Das attenuierte Lebendimpfvirus behält das Potenzial, in eine virulente Form zurückzuverwandeln, die in seltenen Fällen eine paralytische Erkrankung verursachen kann. Dies wird als impfassoziierte paralytische Polio (VAPP) bezeichnet. Wenn Wildviren eliminiert wurden, können VAPP-Fälle selten auftreten, wenn attenuierte Lebendimpfstoffe verwendet werden
Quelle:
- Gov.UK (online). Impfung gegen Infektionskrankheiten – „The Green Book“. Kapitel 26: Poliomyelitis. Aktualisiert im Juni 2025.
- Irwin-Weyant ME, Boggs SR. Polio: Erkennung einer wiederauftretenden Infektion. Pediatr Rev. 01. Juli 2023;44(7):419–421.
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