Klinische Merkmale

Die Inkubationszeit beträgt 14 bis 21 Tage (1), danach treten folgende klinische Merkmale auf:

• Prodromalsymptome - können bei kleinen Kindern fehlen; bei älteren Kindern und Erwachsenen kann es zu einem 1-5-tägigen Prodromalstadium mit Symptomen wie Fieber, Kopfschmerzen, Unwohlsein und Symptomen der oberen Atemwege kommen (1)
• Rosa makulöser Ausschlag -
  • in der Regel das erste Anzeichen der Krankheit, das bei 50-80 % der mit Röteln infizierten Personen auftritt (2)
  • vorübergehender, erythematöser makulopapulöser Ausschlag, der innerhalb von ein bis zwei Tagen auftritt. Er verblasst innerhalb von vier Tagen und hinterlässt weder Flecken noch Schuppung (2)
  • kann leicht juckend sein (2)
    • entwickelt sich hinter den Ohren, im Gesicht und am Hals und breitet sich dann auf den Rumpf und die Gliedmaßen aus (1,2)
    • bei einigen Patienten entwickelt sich überhaupt kein Ausschlag
• zervikale Lymphadenopathie -
  • kann dem Ausschlag eine Woche vorausgehen und mehrere Wochen lang anhalten (2)
  • postaurikuläre, subokzipitale und hintere zervikale Knoten sind häufig betroffen
• Arthralgie und Arthritis
  • tritt meist bei jugendlichen und erwachsenen Frauen auf (60-70 %)
  • in der Regel sind Finger, Handgelenke und Knie symmetrisch betroffen
  • Die Symptome treten in der Regel während oder kurz nach dem Ausschlag auf, und die Schmerzen können etwa eine bis vier Wochen anhalten (2)
• Grieseln der Augen und Überlaufen der Bindehäute

Referenzen:

1. Leung AKC, Hon KL, Leong KF. Rubella (German measles) revisited. Hong Kong Med J. 2019 Apr;25(2):134-141.
2. Centers for Disease Control and Prevention. Röteln (Röteln, Drei-Tage-Masern). Dec 2020 [Internetveröffentlichung].