Differentialdiagnose

Zur Differentialdiagnose der Mitralstenose gehören:

• Vorhofflimmern ohne Mitralstenose
  
  
• primäre pulmonale Hypertonie
  
  
• ein Shunt von links nach rechts:
  • Vorhofseptumdefekt - der dilatierte rechte Ventrikel kann die Achselhöhle erreichen und aufgrund des hohen Flusses durch die Trikuspidalklappe apikale kurze ventrikuläre Füllungsgeräusche verursachen
  • Ventrikelseptumdefekt, offener Ductus arteriosus - diese Erkrankungen können Mitralflussgeräusche verursachen
    
    
• Austin-Flint-Geräusch:
  • Das Geräusch der Mitralstenose kann nicht von dem Austin-Flint-Geräusch einer reinen Aortenregurgitation unterschieden werden.
  • die Mitralstenose hat in der Regel ein lautes erstes Herzgeräusch, das bei der Aortenregurgitation nicht vorhanden ist
  • Für eine eindeutige Diagnose kann eine Echokardiographie erforderlich sein.
    
    
• Myxom des linken Vorhofs:
  • der Tumor kann in der Mitralöffnung liegen und wird daher manchmal als Mitralstenose fehldiagnostiziert
  • häufig liegen systemische Embolien vor
  • die Diagnose wird durch die Histologie eines Embolus oder durch Echokardiographie gestellt
    
    
• Carey-Coombs-Geräusch:
  • ein variables, hochfrequentes mitteldiastolisches Geräusch, das während der akuten Valvulitisphase des rheumatischen Fiebers zu hören ist