Zu den klinischen Merkmalen eines akuten Myokardinfarkts gehören: (1,2)
- Schmerzen in der Brust:
- zentraler, drückender Schmerz
- kann in den Kiefer, den Hals und einen oder beide Arme ausstrahlen
- der Schmerz ähnelt dem der Angina pectoris, aber Patienten mit früherer Angina pectoris klagen oft darüber, dass der Schmerz stärker ist und länger anhält als bei Angina pectoris
- Übelkeit, Erbrechen, Schwitzen
- der Patient ist oft verzweifelt und kann tachykard, kalt und klamm sein
- der Blutdruck ist schwankend
- der Patient kann zyanotisch sein
- leichte Pyrexie ist ein variables Merkmal
Der Patient kann sich mit den Merkmalen von Komplikationen, wie z. B. Linksherzversagen, präsentieren - z. B. mit Dyspnoe.
Ein Myokardinfarkt tritt in 30 % der Fälle stumm auf - insbesondere bei Diabetikern und älteren Patienten.
Referenzen:
- Byrne RA, Rossello X, Coughlan JJ, et al; ESC Scientific Document Group. 2023 ESC-Leitlinien für die Behandlung von akuten Koronarsyndromen. Eur Heart J. 2023 Oct 12;44(38):3720-826.
- Nationales Institut für Gesundheit und Pflegeexzellenz. Kürzlich aufgetretene Brustschmerzen mit Verdacht auf kardialen Ursprung: Bewertung und Diagnose. November 2016 [Internetveröffentlichung].
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