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Klinische Merkmale der Aortenstenose

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

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Autorenteam

Zu den Symptomen gehören:

  • häufig asymptomatisch
  • Angina pectoris, Synkope, Belastungsdyspnoe, Schwindel, plötzlicher Tod

Zu den Anzeichen gehören:

  • Puls: langsam ansteigend, geringes Volumen, enger Pulsdruck - Plateaupuls
  • Der Blutdruck ist normal.
  • Der Apex-Schlag ist hüpfend, nicht verschoben. Es kann ein systolischer Kitzel auftreten, der am besten zu spüren ist, wenn der Patient am Ende der Ausatmung nach vorne sitzt.
  • Herztöne
    • Das zweite Herzgeräusch ist bei einer leichten Aortenstenose normalerweise gespalten, wobei P2 dem A2 vorausgeht. Mit zunehmender Schwere der Stenose kommt es zu einer umgekehrten Aufspaltung, d. h. A2 vor P2. Wenn die Aortenklappe verkalkt ist, wird A2 leiser und kann ganz unhörbar werden.
    • Ein viertes Herzgeräusch (S4) kann vorhanden sein.
    • systolisches Auswurfgeräusch des Herzens, das im Bereich der Aorta am lautesten ist und zum Apex und zu den Karotiden ausstrahlt.
    • andere Geräusche: Auswurfklick, wenn die Klappe biegsam ist. Ein Auswurfknacken schließt eine supra- oder subaortale Stenose aus.

Beachten Sie, dass das Geräusch der Aortensklerose identisch ist, sich aber von der Aortenstenose durch das Vorhandensein einer normalen radialen Pulswelle und das Fehlen eines Thrillers unterscheidet.


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