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Eine Baker-Zyste oder Poplitealzyste ist eine mit Synovialflüssigkeit gefüllte Schwellung in der Kniekehle (1), die manchmal bei Patienten mit Arthritis im Knie auftritt.
Häufig tritt sie zwischen den Sehnen des medialen Kopfes des Musculus gastrocnemius und der Sehne des Musculus semimembranosus auf der medialen Seite der Kniekehle auf, etwas distal von der mittleren Kniefalte (1,2).
Der Begriff "Zyste" ist irreführend, da es sich nicht um eine echte Zyste handelt, sondern um eine Ausstülpung des Schleimbeutels des M. gastrocnemius-semimembranosus, der sich von der Rückseite des Gelenks her vorwölbt (2). Kommt es zu einer Herniation des Schleimbeutels, kann er in die Wade austreten und Schmerzen und Schwellungen verursachen, die denen einer Wadenvenenthrombose ähnlich sind.
Sie kann anatomisch und klinisch klassifiziert werden als
Die Prävalenzrate von Poplitealzysten bei
Bei Patienten mit Kniekehlenzysten werden zwei Altersgipfel beobachtet - der erste liegt zwischen 4 und 7 Jahren, der zweite zwischen 35 und 70 Jahren (2).
Diagnose und Abgrenzung zur tiefen Venenthrombose mittels Ultraschall. Es ist zu beachten, dass eine Baker-Zyste und eine tiefe Venenthrombose nebeneinander bestehen können.
Die Behandlung dieser Erkrankung richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache. Eine kurzfristige Maßnahme ist die Aspiration und intraartikuläre Injektion eines Kortikosteroids, das den Erguss reduziert und die Beschwerden lindert.
Referenz:
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