Expertenrat einholen
Behandlungen, die das Fortschreiten der systemischen Sklerose beeinflussen, lassen sich in drei Gruppen einteilen:
- spezifische immunsuppressive Therapie:
- Cyclosporin A:
- gut für die Haut, aber schlecht für die Nieren
- Antithymozytenglobulin:
- gut für die Haut
- Plasmapherese:
- nur anekdotische Evidenz
- Cyclosporin A:
- globale immunsuppressive Therapie:
- Methotrexat
- Kortikosteroide
- Alkylierungsmittel, z. B. Azathioprin, Cyclophosphamid
- Ritixumab
- Studien deuten darauf hin, dass die Behandlung mit Rituximab für Patienten mit systemischer Sklerose langfristig von Nutzen sein kann, und Serum-Immunglobuline sollten als potenzielle Marker für das Ansprechen untersucht werden (1)
- Studien deuten darauf hin, dass die Behandlung mit Rituximab für Patienten mit systemischer Sklerose langfristig von Nutzen sein kann, und Serum-Immunglobuline sollten als potenzielle Marker für das Ansprechen untersucht werden (1)
- antifibrotische Therapie:
- D-Penicillamin:
- gut für Lunge, Haut und Niere
- Interferone alpha und gamma:
- wahrscheinlich nützlich, aber die Morbidität bei Interferonen ist erheblich
- D-Penicillamin:
Referenz:
- Kuzumi A, Ebata S, Fukasawa T, et al. Long-term Outcomes After Rituximab Treatment for Patients With Systemic Sclerosis: Follow-up der DESIRES-Studie mit Schwerpunkt auf den Serum-Immunglobulinspiegeln. JAMA Dermatol. Veröffentlicht online am 15. Februar 2023. doi:10.1001/jamadermatol.2022.6340
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