Oberer Harntrakt

Nierensteine verursachen:

• Schmerzen in der Flanke:
  • breitet sich im Bauchraum aus, wenn der Stein wandert
  • ist bei kleineren, beweglichen Steinen tendenziell stärker als bei größeren, weniger beweglichen Steinen
• Hämaturie:
  • Häufig
  • mikroskopisch oder makroskopisch
• Harnwegsinfektion:
  • akute Lendenschmerzhaftigkeit, Pyrexie und Septikämie
  • akute Pyelonephritis bei Vorliegen einer Harnwegsobstruktion ist ein urologischer Notfall

Ureter:

• Harnleiterkolik:
  • kolikartige Schmerzen von der Flanke bis zum Hodensack oder den großen Schamlippen
• Hämaturie
• Harnwegsinfektion

Bei der Untersuchung kann eine Empfindlichkeit im Nierenwinkel oder entlang der Harnleiterlinie festgestellt werden, die in der Regel im Vergleich zu den angegebenen Schmerzen gering ist.

Es ist zu beachten, dass sich Nierensteine sehr unterschiedlich darstellen können. Im einen Fall kann ein Stein ein Zufallsbefund auf dem Röntgenbild sein, während im anderen Fall bilaterale Steine eine bilaterale Obstruktion verursachen können, die zu einer bilateralen Hydronephrose und Nierenversagen führt.