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Klinische Merkmale der Motoneuronen-Krankheit

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Autorenteam

Das Erscheinungsbild der Motoneuronenerkrankung hängt von den betroffenen Nervenbahnen ab:

  • kombinierte Merkmale der oberen und unteren Motoneuronen sind in 65 % der Fälle vorhanden
  • bulbäre Merkmale liegen in 25 % der Fälle vor
  • Muskelschwäche und -atrophie sind in 10 % der Fälle vorhanden.

Die Symptome entwickeln sich in der Regel allmählich. Die anfänglichen Beschwerden sind oft unspezifisch, z. B. eine nachlassende Griffkraft der Hände.

Charakteristische Beschwerden:

  • Hand - Auszehrung, Schwäche, Faszikulation
  • Bulbäre Beteiligung - Dysarthrie und Dysphagie
  • untere Gliedmaßen - Schwäche mit Spastik
  • Schwierigkeiten beim Atmen

Charakteristische negative Merkmale:

  • kein sensorischer Verlust oder kognitiver Verlust c.f. MS
  • Sphinkter sind nie betroffen } c.f. Myasthenie
  • Augenmuskeln sind nie betroffen } Gravis

Referenz

  1. McDermott CJ, Shaw PJ. Diagnose und Behandlung der Motoneuronen-Krankheit. BMJ. 2008 Mar 22;336(7645):658-62

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