Klinische Präsentation

Brustkrebs kann asymptomatisch sein und als nicht erkennbare Läsion auf der Screening-Mammographie auftreten. (Bis zu 70 % der wichtigen mammographischen Läsionen sind unerkennbar)

In anderen Fällen können sich die Patientinnen mit folgenden Symptomen vorstellen:

• tastbarem Brustklumpen:
  • 40-50% im oberen äußeren Quadranten
  • 70-80% skurril, d.h. hart und abgekapselt
  • kann mit oberflächlichen oder tiefen Strukturen verbunden sein
  • nicht fluktuierend oder transilluminierend
  • 15-40% multizentrisch
  • beidseitig in bis zu 30 % der Fälle von lobulärem Karzinom
  • häufig vom Patienten entdeckt
    
    
• Hautveränderungen:
  • Dimpling
  • Peau d'Orange
  • Brustwarzen-"Ekzem" bei Paget's
  • sichtbare Klumpen
  • Oberflächengeschwüre; vernachlässigtes Karzinom bei älteren Menschen
    
    
• kürzliche Inversion der Brustwarze
  
  
• Blutiger Ausfluss aus der Brustwarze - ungewöhnlich
  
  
• nicht zyklische Brustschmerzen - in der Regel ein spätes Anzeichen
  
  
• disseminierte Krankheit:
  • Knochenschmerzen, pathologische Frakturen
  • Dyspnoe, Pleuraerguss
  • Hepatomegalie, Gelbsucht