Cromone

Bei den Cromonen handelt es sich um eine Gruppe strukturell verwandter Verbindungen, die die Entzündung bei einer Reihe von durch Allergene ausgelösten Krankheiten hemmen, darunter:

• Asthma
• allergische Rhinitis
• allergische Bindehautentzündung
• Nahrungsmittelallergie

Cromone hemmen die frühe Entzündungsreaktion auf das Allergen, indem sie die Mastzellen stabilisieren. Bei Asthma wird auch die späte Reaktion der Hyperreagibilität der Atemwege gehemmt, wahrscheinlich durch eine Wirkung auf Makrophagen und Eosinophile. Die durch Reizstoffe wie Schwefeldioxid verursachte Bronchokonstriktion wird durch eine Wirkung auf die sensorischen Nerven gehemmt.

Cromone verringern das Auftreten von Asthmaanfällen und können eine Verringerung der Dosis von inhalativen Beta-2-Agonisten und oralen Kortikosteroiden ermöglichen; obwohl die Cromone weniger wirksam sind als inhalative Kortikosteroide, verursachen sie wahrscheinlich weniger langfristige Nebenwirkungen.

Rücknahme von Natriumcromoglicat-Inhalatoren im Vereinigten Königreich (1):

• Der Asthmaprophylaxe-Inhalator Intal (Natriumcromoglicat) wird nicht mehr hergestellt, und die Lagerbestände werden voraussichtlich Ende Januar 2022 aufgebraucht sein.
• In der BTS/SIGN-Leitlinie für Asthma werden inhalative Kortikosteroide als Präventivmittel der ersten Wahl und Natriumcromoglicat als alternative, aber weniger wirksame Präventivtherapie betrachtet.
• die Globale Initiative für Asthma (GINA) empfiehlt den Einsatz von Chromonen bei Kindern im Alter von 6 bis 11 Jahren aufgrund der geringen Wirksamkeit nicht und führt diese Wirkstoffklasse nicht als Behandlungsoption für Erwachsene auf

Referenz:

• NHS. Mitteilung über die Abgabe von Arzneimitteln (8/11/2021) - Natriumcromoglicat (Intal (R)) FCKW-freier 5mg-Inhalator