Rachitis

Rachitis ist die Folge einer schlechten Mineralisierung der Knochen. Sie ist das kindliche Gegenstück zur Osteomalazie.

• Die häufigste Ursache für Rachitis ist ein einfacher Nährstoffmangel an Vitamin D (durch Sonnenlicht, Ernährung oder beides), d. h. ein Mangel ohne andere Ursachen wie Malabsorption oder Störungen der Leber, der Nieren oder des Stoffwechsels

Zusammenfassung der klinischen Merkmale:

• Klassischerweise treten knöcherne Anomalien auf, wie z. B. gebeugte Beine und X-Beine
  • es können auch knöcherne Deformationen des Brustkorbs, des Beckens und des Schädels auftreten, in schweren Fällen Frakturen, verzögertes Gebiss, schlechtes Wachstum und, selten, Knochenschmerzen
• kann mit Symptomen einer Hypokalzämie einhergehen, wie neuromuskuläre Reizbarkeit (z. B. Krämpfe, Tetanie), Kardiomyopathie oder Herzstillstand, insbesondere bei sehr jungen Säuglingen

Vitamin-D-Mangel bei Kindern

• Die Gesamtprävalenz des Vitamin-D-Mangels bei Kindern im Vereinigten Königreich ist nicht bekannt.
• scheint besonders häufig unter außereuropäischen ethnischen Minderheiten aufzutreten
  • Belege aus Beobachtungsstudien deuten darauf hin, dass in diesen Minderheitengruppen ein Vitamin-D-Mangel auftritt:
    • bei etwa 50 % der schwangeren Frauen und ihrer Neugeborenen, bei bis zu 40 % der Kleinkinder, bei bis zu 45 % der Schulkinder und bei über 70 % der Jugendlichen

Verweis:

1. Chanchlani R et al. Ein Überblick über Rachitis bei Kindern. Kidney Int Rep. 2020 Apr 11;5(7):980-990