Verletzungen durch Einatmen sind ein ernstes Problem und können die Folge eines jeden Brandes sein. Sie können durch direkte Wärmeeinwirkung oder durch eingeatmete Chemikalien wie Kohlenmonoxid oder Zyanid verursacht werden. Die meisten Todesfälle nach Bränden sind die Folge von Inhalationsverletzungen.
In der Regel werden Inhalationsverletzungen nach ihrem Ort klassifiziert:
- oberhalb des Kehlkopfs
- unterhalb des Kehlkopfes
- systemische Wirkungen über die Lunge
Bei allen Verbrennungen muss eine niedrige Schwelle für den Verdacht auf eine Inhalationsverletzung gelten. Eine drohende Atemwegsobstruktion muss mit einer endotrachealen Intubation behandelt werden. Das maximale Atemwegsödem tritt nach etwa 24 Stunden auf, weshalb Patienten mit Verdacht auf Inhalationsverletzungen genau beobachtet werden müssen. Bei schwerer Inhalation besteht die Behandlung in erster Linie in der Unterstützung der Atmung.
Referenz
- Kuhle CT. Beurteilung und Behandlung von akuten toxischen Inhalationen. Curr Opin Pulm Med. 2019 Mar;25(2):211-216.
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