Dado que los mecanismos fisiopatológicos y las indicaciones terapéuticas pueden variar, se utilizan los siguientes términos en relación con el dolor anorrectal: (1)
- Proctalgia aguda — proctalgia fugaz (PF) («fugaz» significa «efímero» o «pasajero» en latín).
- Síndrome del elevador del ano (LAS).
- Dolor anorrectal funcional no especificado (UFAP).
Se cree que la proctalgia fugaz se debe a un espasmo del esfínter anal, que el síndrome del elevador del ano se debe a un espasmo de los músculos del suelo pélvico y que se desconoce la etiología del UFAP. Existe un solapamiento considerable entre estas tres afecciones. (2) Es fundamental realizar una evaluación clínica exhaustiva para descartar otras patologías antes de tranquilizar al paciente. Solo un tercio de las personas que padecen estas afecciones acude a un profesional sanitario. (3)
Entre las causas del dolor anorrectal se incluyen la isquemia, las fisuras, las hemorroides trombosadas, la enfermedad inflamatoria intestinal y el absceso intramuscular.
Referencia:
- Carrington EV, Popa SL, Chiarioni G; Síndromes de proctalgia: actualización en el diagnóstico y el tratamiento. Curr Gastroenterol Rep. 9 de junio de 2020; 22(7):35.
- Rao SS, Bharucha AE, Chiarioni G, et al.; Trastornos anorrectales funcionales. Gastroenterology. 25 de marzo de 2016.
- Chiarioni G, Asteria C, Whitehead WE; Proctalgia crónica y síndromes de dolor pélvico crónico: nuevos conocimientos etiológicos y opciones terapéuticas. World J Gastroenterol. 28 de octubre de 2011; 17(40):4447-55
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