Calcitriol

El calcitriol (también llamado 1,25-dihidroxivitamina D3), es la forma activa de la D3

• En los riñones, existen varias enzimas que hidroxilan el calcidiol (25-hidroxivitamina D3) en varias posiciones. La más importante parece ser la 1-hidroxilasa, que produce 1,25-dihidroxicolecalciferol (calcitriol). El calcitriol es más potente que los demás productos de hidroxilación en sus acciones sobre la fisiología mineral. Por lo tanto, al variar la actividad de la enzima 1-hidroxilasa, se puede variar la proporción de calcitriol con respecto a otros productos hidroxilados y, por lo tanto, el grado en que se ve afectada la fisiología del calcio y del fosfato.
  • la hidroxilación renal de calcidiol a calcitriol por la 1-alfa-hidroxilasa está estrechamente regulada (estimulada por la hormona paratiroidea o la hipofosfatemia) y sirve como principal punto de control en la producción de la hormona circulante más activa, el calcitriol (1,25-dihidroxivitamina D3, 1,25 - dihidroxicolecalciferol)

El 1,25-dihidroxicolecalciferol, calcitriol, es por tanto el producto de la hidroxilación hepática y renal de la vitamina D3, y es el metabolito más activo de la vitamina D.

Estimula la captación de calcio por el intestino delgado, lo que favorece indirectamente la mineralización de hueso nuevo.

La producción de esta forma activa de vitamina D está controlada por la hormona paratiroidea - PTH - y por la concentración sérica de fosfato: un aumento de la PTH o un descenso del fosfato sérico aumentan la síntesis de 1,25-dihidrocolecalciferol.

El 1,25-dihidroxicolecalciferol también facilita la reabsorción renal del calcio y aumenta la actividad osteoclástica en el hueso.