Quemaduras eléctricas

Clásicamente, las quemaduras eléctricas causan más daños de los que se revelan en una inspección superficial. Puede producirse una "pérdida" posterior de tejido aparentemente normal.

Las secuelas importantes de una lesión eléctrica pueden incluir disritmia cardiaca y síndrome compartimental en una extremidad.

Una lesión eléctrica representa una forma grave y común de traumatismo que se observa en todo el mundo.

• una corriente eléctrica recorrerá el cuerpo de un punto (entrada) a otro (salida) dañando el tejido entre estos dos puntos
• las lesiones eléctricas pueden ser: electrocución, descarga eléctrica, quemaduras eléctricas y traumatismo eléctrico
• la Asociación Americana de Quemaduras estima que cada año
  • 4400 personas resultan heridas por accidentes eléctricos
  • 400 muertes por electrocución, la mayoría relacionadas con el trabajo, por ejemplo, mineros, electricistas, trabajadores de la construcción, etc.
  • hasta 100 muertes se producen por la caída de rayos (1,2,3)

Los accidentes eléctricos pueden clasificarse en

• accidentes de alta tensión - >1000 V
  • fuentes - líneas de alta tensión (45 000 - 400 000 V), líneas de la red ferroviaria (25 000 V), líneas aéreas (1500 V)
  • a menudo causados como resultado de la exposición profesional a líneas eléctricas exteriores
  • pueden dividirse en
    • lesiones verdaderas por alta tensión - paso de corriente de alta tensión a través del cuerpo
    • lesiones por relámpago - exposición tangencial a un arco de corriente de alta tensión por el que no circula corriente a través del cuerpo (3)
• accidentes de baja tensión - <1000V
  • fuentes - minas (960 V), raíles eléctricos del metro (750 V), talleres (380 V), suministros domésticos (EE.UU. 110 V, Europa 220 V) (1)
• lesiones por rayos
  • causadas por energía de alto voltaje y amperaje pero de muy corta duración
• otras lesiones eléctricas
  • por ejemplo, dispositivos de electrochoque para incapacitación rápida, maltrato de niños y/o cónyuges, y tortura (4)

Referencia:

• (1) Waldmann V et al. Lesión eléctrica. BMJ. 2017;357:j1418
• (2) M Ungureanu. Electrocuciones - estrategia de tratamiento (presentación de un caso). J Med Life. 2014; 7(4): 623-626.
• (3) Hettiaratchy S, Dziewulski P. ABC de las quemaduras: fisiopatología y tipos de quemaduras. BMJ. 2004;328(7453):1427-9.
• (4) Dzhokic G et al. Lesiones eléctricas: Etiology, Pathophysiology and Mechanism of Injury. Revista macedonia de ciencias médicas. 2008; 1(2):54-58