Etiología

Alrededor del 30% de los casos son idiopáticos. Otras causas frecuentes son los traumatismos craneoencefálicos (30% de los casos) y los tumores hipofisarios.

Familiar - extremadamente infrecuente:

• Herencia dominante.
• asociada a diabetes mellitus, atrofia óptica, sordera nerviosa, atonía de la vejiga

Adquirida:

• idiopática - un tercio de los casos muestran una base autoinmune con anticuerpos circulantes contra las neuronas hipotalámicas, no contra la ADH circulante
• traumatismo craneal y neurocirugía
• neoplásica - tumor hipofisario, craneofaringioma, disgerminoma, metástasis hipotalámicas - a menudo en niños
• infecciosas - meningitis, encefalitis
• enfermedad granulomatosa - sarcoidosis, histiocitosis
• vasculares - aneurisma, anemia falciforme, síndrome de Sheehan
• Fármacos: la secreción de ADH se suprime con la naloxona, el etanol y la fenitoína.