Alrededor del 30% de los casos son idiopáticos. Otras causas frecuentes son los traumatismos craneoencefálicos (30% de los casos) y los tumores hipofisarios.
Familiar - extremadamente infrecuente:
- Herencia dominante.
- asociada a diabetes mellitus, atrofia óptica, sordera nerviosa, atonía de la vejiga
Adquirida:
- idiopática - un tercio de los casos muestran una base autoinmune con anticuerpos circulantes contra las neuronas hipotalámicas, no contra la ADH circulante
- traumatismo craneal y neurocirugía
- neoplásica - tumor hipofisario, craneofaringioma, disgerminoma, metástasis hipotalámicas - a menudo en niños
- infecciosas - meningitis, encefalitis
- enfermedad granulomatosa - sarcoidosis, histiocitosis
- vasculares - aneurisma, anemia falciforme, síndrome de Sheehan
- Fármacos: la secreción de ADH se suprime con la naloxona, el etanol y la fenitoína.
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