La meningitis describe una inflamación de las membranas que rodean el cerebro (piamadre, aracnoides y el líquido cefalorraquídeo interpuesto). La inflamación puede extenderse por el cerebro, la médula espinal y los ventrículos a través del espacio subaracnoideo. Como tal, representa una manifestación de diversas enfermedades de gravedad variable. (1,2,3)
La meningitis puede dividirse en
- bacteriana - tinción de Gram positiva en LCR y bacteriana positiva en LCR con aumento de leucocitos polimorfonucleares en el LCR
- aséptica - sin evidencia de infección bacteriana piógena en la tinción de Gram o en el cultivo y normalmente acompañada de un aumento de leucocitos mononucleares en el LCR
- no bacteriana
- viral
- no viral - fúngica, bacteriana parcialmente tratada, inflamación meningial causada por infecciones piógenas adyacentes, tuberculosis, sífilis, enfermedad de Lyme
- no infecciosa
- enfermedad sistémica común por ejemplo - sarcoidosis
- neoplásica
- medicamentos
El noventa por ciento de todos los casos de meningitis se producen en los cinco primeros años de vida, con una incidencia máxima entre los seis y los doce meses de edad.
Según el Reglamento de Protección de la Salud (Notificación) de 2010:
- la meningitis aguda (incluida la meningitis bacteriana) y la septicemia meningocócica son enfermedades de declaración obligatoria. Los laboratorios de diagnóstico tienen que notificar a la Agencia de Protección de la Salud tras identificar una infección causada por organismos específicos, incluido el N meningitides.
Referencia:
- McGill F, Heyderman RS, Michael BD, et al. The UK joint specialist societies guideline on the diagnosis and management of acute meningitis and meningococcal sepsis in immunocompetent adults. J Infect. 2016 Abr;72(4):405-38.
- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Meningitis: recursos para profesionales sanitarios. Ago 2019 [publicación en internet].
- NICE. Meningitis (bacteriana) y enfermedad meningocócica: reconocimiento, diagnóstico y manejo. Guía NICE NG240. Publicado en marzo de 2024