Insulina glargina

1. La insulina glargina (Lantus) es un análogo de la insulina humana de acción prolongada, que se prepara modificando la estructura química de la insulina para permitir una liberación más constante durante el día, imitando así la liberación basal natural de insulina. La insulina glargina está autorizada para personas con diabetes tipo 1 y tipo 2 en las que se requiere tratamiento con insulina.

2. La insulina glargina, inyectada por vía subcutánea, mantiene una concentración basal de insulina en la sangre que puede elevarse mediante inyecciones suplementarias de una insulina de acción corta, según sea necesario. Por lo tanto, la insulina glargina proporciona el componente basal de los regímenes de insulina en bolo basal. El perfil de absorción prolongado de la insulina glargina, sin picos pronunciados en 24 horas, permite una dosificación una vez al día. Además, como no requiere resuspensión antes de la administración (debido a su formulación soluble), tiene el potencial de reducir la variabilidad inter e intrausuario.

Una revisión relativa al uso de análogos de insulina en la diabetes concluyó que (2)

• tanto la insulina glargina como la insulina detemir parecen proporcionar un control glucémico al menos comparable al de la insulina isofánica
  • la insulina detemir parece reducir la hipoglucemia nocturna y provocar un menor aumento de peso que la insulina isofana en pacientes con diabetes de tipo 1
  • la insulina glargina parece reducir la hipoglucemia nocturna en pacientes con diabetes de tipo 1 o 2

Referencia:

1. NICE (diciembre de 2002). Guía sobre el uso de análogos de insulina de acción prolongada para el tratamiento de la diabetes - insulina glargina
2. Drug and Therapeutics Bulletin (2004); 42(10):77-80.