Repaglinida

La repaglinida pertenece a una clase de fármacos antidiabéticos de administración oral, las meglitinidas:

• las meglitinidas son estimuladores de las células beta no sulfonilureicas para el tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2; actúan cerrando los canales de potasio dependientes del ATP en la membrana de las células beta
• su objetivo es mejorar los perfiles de insulina posprandiales; por lo tanto, solo pueden tomarse antes de las comidas y no deben tomarse si se omite alguna comida
• está autorizada para su uso en combinación con metformina en pacientes con diabetes tipo 2 cuyo control no es adecuado con las dosis máximas toleradas de metformina en monoterapia; la repaglinida también está autorizada para su uso en monoterapia en la diabetes tipo 2
  • Es un derivado del ácido carbamoilmetilbenzoico
  • su biodisponibilidad oral es de aproximadamente el 63 %; las concentraciones plasmáticas alcanzan su máximo en el plazo de una hora tras la administración
  • tras una dosis oral, la respuesta insulinotrópica a una comida se produce en un plazo de 30 minutos y las concentraciones de insulina vuelven a los niveles en ayunas en un plazo de 4 a 6 horas
  • Se metaboliza principalmente en el hígado; su vida media de eliminación es de aproximadamente 1 hora
  • Los efectos adversos son poco frecuentes (menos de 1 de cada 1.000 pacientes) e incluyen hipoglucemia, estreñimiento, dolor abdominal, diarrea, náuseas, vómitos, alteraciones visuales, reacciones de hipersensibilidad como erupciones cutáneas y picor, y elevaciones leves y transitorias de las enzimas hepáticas que rara vez obligan a interrumpir el tratamiento

Se debe consultar el resumen de las características del producto antes de prescribir este medicamento.

Nota: la nateglinida (comercializada bajo el nombre de marca Starlix) se retiró definitivamente del mercado del Reino Unido en agosto de 2020.

Referencia

1. Prioletta A et al. El papel de la nateglinida y la repaglinida, derivados de la meglitinida, en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. Arch Med Sci. 30 de abril de 2013; 9(5):936-943