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Terapia endocrina prolongada
un inhibidor de la aromatasa
tamoxifeno
Efectos de la terapia endocrina prolongada
Terapia prolongada con tamoxifeno (tras 5 años iniciales de terapia con tamoxifeno) | Terapia endocrina prolongada con un inhibidor de la aromatasa (tras 5 años de terapia con tamoxifeno) | |
Definición | Continuar tomando tamoxifeno después de 5 años de terapia con tamoxifeno. | Cambiar a un inhibidor de la aromatasa después de 5 años de terapia con tamoxifeno. |
Quién puede tomar esta terapia | Mujeres premenopáusicas o posmenopáusicas con cáncer de mama invasivo RE-positivo. | Mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama invasivo RE-positivo. |
Efecto sobre la recurrencia del cáncer de mama NOTA: El beneficio para una persona individual dependerá del riesgo de que su cáncer reaparezca. Para las personas con un riesgo bajo de recurrencia, es posible que los beneficios no superen los riesgos o los efectos secundarios. El riesgo medio o alto puede incluir a personas con cáncer de mama con ganglios linfáticos positivos, con tumores T2 o mayores y de grado superior. El riesgo bajo puede incluir a personas con cáncer de mama con ganglios linfáticos negativos, con tumores más pequeños o de menor grado. | Tasas más bajas de recurrencia del cáncer de mama en comparación con 5 años de tratamiento con tamoxifeno. | Tasas más bajas de recurrencia del cáncer de mama en comparación con 5 años de tratamiento con tamoxifeno. I En mujeres posmenopáusicas, el cambio a un inhibidor de la aromatasa puede ser más eficaz para reducir la recurrencia que continuar con tamoxifeno. |
Efectos secundarios NOTA: Éstos son los efectos secundarios comunes experimentados durante años adicionales tomando terapia endocrina. La mayoría de los efectos son reversibles cuando se suspenden los comprimidos | Los efectos secundarios de la terapia endocrina continuarán durante años adicionales (por ejemplo, síntomas menopáusicos como sofocos). Con el uso prolongado de tamoxifeno: mayor riesgo de trombosis y cáncer de endometrio, y posiblemente pérdida de densidad ósea en mujeres premenopáusicas. | Los efectos secundarios de la terapia endocrina continuarán durante años adicionales (por ejemplo, síntomas menopáusicos como sofocos). Con el uso prolongado de inhibidores de la aromatasa: pérdida de densidad ósea y dolor articular y muscular. |
Fertilidad y planificación familiar | Los efectos sobre la fertilidad y la planificación familiar continuarán durante años adicionales, ya que las mujeres no deben quedarse embarazadas mientras toman tamoxifeno, o en los 2 meses siguientes a dejar de tomarlo, porque puede tener efectos adversos en el bebé. | No aplicable sólo a mujeres posmenopáusicas. |
El estudio aTTom (2)
Referencia:
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