Tratamiento quirúrgico de la colitis ulcerosa
La cirugía es necesaria en el 20% de los pacientes con colitis ulcerosa.
La calidad de vida tras la cirugía es excelente y la colectomía elimina la necesidad de tratamiento médico continuo y de vigilancia del cáncer.
La mayoría de los síntomas extraintestinales de la CU desaparecen tras la colectomía. Las excepciones son la colangitis esclerosante y la artritis. Obsérvese también que el retraso del crecimiento se invierte si la colectomía se realiza antes de la pubertad.
La proctocolectomía reparadora con anastomosis ileo-anal (IPPA), que conserva la vía anal de defecación (sin estoma), se ha convertido recientemente en el patrón oro de la cirugía en pacientes con CU (1).
Tenga en cuenta que puede haber una mayor probabilidad de necesitar cirugía en las personas que presenten alguno de los siguientes síntomas (2)
- frecuencia de deposiciones superior a 8 al día
- pirexia
- taquicardia
- una radiografía abdominal que muestre dilatación colónica
- albúmina baja, hemoglobina baja, recuento de plaquetas alto o proteína C reactiva (PCR) superior a 45 mg/litro (téngase en cuenta que los valores normales pueden ser diferentes en las mujeres embarazadas).
Referencia:
- Harbord M, Eliakim R, Bettenworth D, et al. Third European evidence-based consensus on diagnosis and management of ulcerative colitis. Parte 2: tratamiento actual. J Crohns Colitis. 2017 Jul 1;11(7):769-84.
- NICE. Colitis ulcerosa: manejo. Directriz NG130 del NICE. Publicada en mayo de 2019, revisada en febrero de 2025
Páginas relacionadas
Crear una cuenta para añadir anotaciones a la página
Añada a esta página información que sería útil tener a mano durante una consulta, como una dirección web o un número de teléfono. Esta información se mostrará siempre que visite esta página