Se debe advertir a los pacientes que informen del aumento de la frecuencia de las cefaleas o de la aparición de síntomas focales - se debe suspender la píldora combinada y remitir urgentemente al paciente si los síntomas neurológicos focales no típicos del aura persisten durante 1 hora o más.
La píldora combinada está contraindicada en:
- pacientes que sufren migrañas graves regulares que duran más de 72 horas a pesar del tratamiento
- pacientes que sufren migrañas con aura focal típica
- en pacientes con migrañas sin aura si existe más de un factor de riesgo adicional de enfermedad arterial (1)
- si la migraña se trata con derivados del cornezuelo del centeno
La píldora combinada puede prescribirse con precaución en pacientes que:
- tienen migrañas sin aura focal típica
Según los criterios UKMEC:
En consideración de los criterios UKMEC y la anticoncepción hormonal combinada (CHC):
Factores cardiovasculares (incluida la migraña) y las categorías UKMEC (3):
Consultar el resumen de características del producto antes de prescribir cualquier píldora anticonceptiva oral combinada.
Referencias:
- (1) DTB (2000), 38 (1), 1-4.
- (2) BNF 7.3
- (3) Guía clínica FSRH: Anticoncepción hormonal combinada (enero de 2019, enmendada en julio de 2019)
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