Poliomielitis

La poliomielitis es una enfermedad infecciosa viral de declaración obligatoria que afecta al sistema nervioso central.

La poliomielitis es una enfermedad aguda que se produce tras la invasión, a través del tracto gastrointestinal, de uno de los tres serotipos del virus de la poliomielitis (serotipos 1, 2 y 3)

• El virus de la poliomielitis se replica en el intestino y tiene una gran afinidad por el tejido nervioso. La propagación se produce a través del torrente sanguíneo hacia los tejidos susceptibles o mediante transporte axonal retrógrado hacia el sistema nervioso central
• En la mayoría de los casos, la infección es clínicamente asintomática; de lo contrario, los síntomas pueden variar en gravedad, desde fiebre hasta meningitis aséptica o parálisis. Pueden producirse dolor de cabeza, trastornos gastrointestinales, malestar general y rigidez en el cuello y la espalda, con o sin parálisis
• la proporción entre infecciones asintomáticas y paralíticas puede llegar a ser de hasta 1 000 a 1 en niños y de 75 a 1 en adultos, dependiendo del tipo de virus de la poliomielitis y de las condiciones sociales (1)

La mayoría de los casos (95 %) son asintomáticos o se caracterizan por una enfermedad abortiva similar a la gripe (2).

El virus de la vacuna viva atenuada conserva la capacidad de revertir a una forma virulenta que, en raras ocasiones, puede causar una enfermedad paralítica. Esto se denomina poliomielitis paralítica asociada a la vacuna (VAPP). Cuando se han eliminado los virus salvajes, pueden producirse casos de VAPP en raras ocasiones en los lugares donde se utilizan vacunas vivas atenuadas

Referencia:

1. Gov.UK (en línea). Inmunización contra enfermedades infecciosas: «El Libro Verde». Capítulo 26: Poliomielitis. Actualizado en junio de 2025.
2. Irwin-Weyant ME, Boggs SR. Polio: reconocimiento de una infección reemergente. Pediatr Rev. 1 de julio de 2023; 44(7):419-421.