Neumomediastino

Aire en el mediastino.

La causa más frecuente es la rotura de los alvéolos (el aire penetra en los tejidos intersticiales y se dirige al mediastino). Las causas incluyen:

• aumento de las presiones intrapulmonares, por ejemplo, vómitos, asma, tos
• ventilación mecánica con presión positiva

Otras causas incluyen:

• lesión penetrante en el cuello
• rotura esofágica y bronquial

Características clínicas:

• puede ser asintomática
• dolor torácico que empeora al tragar o respirar
• sonido crujiente coincidente con cada latido cardíaco

Radiografía de tórax:

• aire en el mediastino superior, alrededor del corazón o dentro de los tejidos blandos del cuello
• neumotórax en el 30% de los casos

Tratamiento:

• tratar la causa subyacente
• el tratamiento con oxígeno inspiratorio a alta concentración puede acelerar la resolución