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Factores de riesgo

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

Los factores más fuertemente implicados en la aterosclerosis son:

  • sexo masculino
  • edad
  • tabaquismo: el riesgo se multiplica por dos o por tres
  • hipertensión: el riesgo se multiplica por dos o por tres
  • Diabetes: riesgo de dos a tres veces mayor.
  • síndrome X
  • hipercolesterolemia:
    • probablemente no existe un nivel "seguro", aunque se utiliza 5 mmol/L como valor de corte
  • antecedentes familiares de cardiopatía coronaria prematura
    • el primer episodio de cardiopatía coronaria de un familiar de primer grado varón se produjo antes de los 55 años, o el primer episodio de cardiopatía coronaria de un familiar de primer grado mujer se produjo antes de los 65 años

Los factores de riesgo "más débiles" incluyen

  • el uso de la píldora anticonceptiva oral combinada:
    • la minipíldora no aumenta el riesgo de cardiopatía
  • consumo excesivo de alcohol
  • obesidad
  • factores geográficos:
    • bajo riesgo en Suecia y Japón
    • alto riesgo en Escocia
  • clase socioeconómica: las clases sociales más bajas tienen mayor riesgo de desarrollar cardiopatías en el Reino Unido
  • factores psicológicos de riesgo ("estrés")
    • hay pruebas fehacientes de que existe una relación entre la depresión, el aislamiento social o la falta de apoyo social, y los acontecimientos catastróficos de la vida y las cardiopatías coronarias
  • menopausia prematura
  • ooforectomía bilateral: la extirpación de ambos ovarios a los 35 años sin THS posterior multiplica por siete el riesgo.
  • Baja actividad fibrinolítica: la actividad fibrinolítica está inversamente relacionada con el tabaquismo y la obesidad y positivamente relacionada con el ejercicio.

Nota

En el Reino Unido, las tasas más elevadas de mortalidad por enfermedad coronaria se registran en personas nacidas en India, Pakistán y Bangladesh (2). Los sudasiáticos tienen un riesgo de mortalidad por cardiopatía isquémica entre un 40 y un 60% superior al de otras poblaciones.

Referencias:

  1. Estimación del riesgo y prevención de las enfermedades cardiovasculares. Red escocesa de directrices intercolegiales - SIGN (2017)
  2. Ramaraj R, Chellappa P. Riesgo cardiovascular en sudasiáticos. Postgrad Med J. 2008 Oct;84(996):518-23.

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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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