El diagnóstico diferencial de la estenosis mitral incluye:
fibrilación auricular sin estenosis mitral
hipertensión pulmonar primaria
una derivación de izquierda a derecha
comunicación interauricular - el ventrículo derecho dilatado puede alcanzar la axila provocando soplos de llenado ventricular corto apical debido al elevado flujo a través de la válvula tricúspide
comunicación interventricular, conducto arterioso persistente: estas afecciones pueden provocar soplos de flujo mitral
soplo de Austin Flint
el soplo de la estenosis mitral puede ser indistinguible del soplo Austin Flint de la regurgitación aórtica pura
la estenosis mitral suele presentar un primer ruido cardiaco fuerte, ausente en la regurgitación aórtica
el diagnóstico definitivo puede requerir una ecocardiografía
mixoma auricular izquierdo:
El tumor puede encontrarse en el orificio mitral, por lo que a veces se diagnostica erróneamente como estenosis mitral.
con frecuencia hay émbolos sistémicos
el diagnóstico se realiza mediante la histología de un émbolo o por ecocardiografía
Soplo de Carey-Coombs:
se trata de un soplo diastólico medio, variable y agudo, que se escucha durante la fase valvulítica aguda de la fiebre reumática
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