Ticlopidina

Este fármaco actúa bloqueando el receptor ADP plaquetario, que favorece la agregación cuando se activa.

• Actualmente se utiliza en el Reino Unido, en combinación con la aspirina, para prevenir la trombosis con stents coronarios
• 1-2 % de incidencia de neutropenia en pacientes que toman ticlopidina
• las pruebas actuales sugieren que el ticlodipino es más eficaz que la aspirina para prevenir un ictus en pacientes que ya han sufrido un accidente isquémico transitorio o un ictus previo; sin embargo, debido al posible efecto secundario del ticlodipino de supresión de la médula ósea, la aspirina sigue siendo el tratamiento de elección en prevención secundaria (1)
• el ticlodipino presenta una toxicidad hematológica infrecuente (0,5-3%) pero muy grave, que incluye neutropenia, trombocitopenia, púrpura trombótica trombocitopénica y (muy raramente) anemia aplásica (2); los efectos secundarios gastrointestinales y las erupciones cutáneas son frecuentes
• la ticlopidina es inactiva y se metaboliza en metabolitos activos en el hígado

Debe consultarse el resumen de las características del producto antes de prescribir este medicamento.

Referencia:

1. Drug and Therapeutics Bulletin (1999), 37 (8), 59-61.
2. Patrano C et al.Platelet-active drugs: the relationships among dose, effectiveness, and side effects. Chest 2001;119:39S-63S