Diagnóstico diferencial

La PMR es un diagnóstico clínico, por lo que es importante distinguirla de otros trastornos que pueden imitarla (1).

• enfermedad reumatológica
  • arteritis de células gigantes y otras vasculitis
  • artritis reumatoide
  • otras artritis inflamatorias - espondiloartropatías, gota, etc.
  • enfermedades del tejido conjuntivo
  • miopatías inflamatorias (dermatomiositis, polimiositis)
  • dolores articulares mecánicos múltiples
• trastornos endocrinos
  • miopatía hipotiroidea
  • hiperparatiroidismo
• trastornos nerológicos
  • enfermedad de la motoneurona
  • parkinsonismo
• infecciones
  • virales
  • bacterianas - endocarditis, osteomielitis, infección paraespinal
  • micobacterianas - por ejemplo, tuberculosis
• enfermedades malignas
  • mieloma
  • linfoma
  • carcinoma de células renales
  • carcinoma de próstata
• Trastornos diversos
  • miopatía inducida por fármacos, por ejemplo, por estatinas

Referencia:

• (1) Kermani TA, Warrington KJ.Polymyalgia rheumatica. Lancet. 2013;381(9860):63-72.
• (2) Mackie SL, Mallen CD. Polymyalgia rheumatica. BMJ. 2013;347:f6937.