El quiste de Baker o quiste poplíteo es una inflamación del hueco poplíteo llena de líquido sinovial (1) que a veces se produce en pacientes con artritis de rodilla.
A menudo se produce entre los tendones de la cabeza medial del músculo gastrocnemio y el tendón del músculo semimembranoso en la cara medial del hueco poplíteo, ligeramente distal al pliegue central de la rodilla (1,2).
El término "quiste" es erróneo, ya que no se trata de un verdadero quiste, sino de una distensión de la bursa gastrocnemio-semimembranosa que sobresale de la parte posterior de la articulación (2). Si se produce una herniación de la bolsa, ésta puede filtrarse a la pantorrilla y causar dolor e hinchazón similares a los que se observan en la trombosis venosa de la pantorrilla.
Puede clasificarse anatómica y clínicamente como
- primaria - no hay comunicación entre la distensión de la bursa y la articulación de la rodilla, no hay trastorno asociado de la rodilla, la mayoría se observa en niños (1)
- secundario - comunica libremente entre la bursa y la articulación de la rodilla, casi todos los quistes poplíteos son secundarios (1)
La tasa de prevalencia de los quistes poplíteos en
- adultos se sitúa entre el 5 y el 19% (según una gran serie de IRM de rodilla)
- en niños fue del 6,3% (según un estudio de RMN de rodilla infantil) (1)
Se observan dos picos de incidencia por edad en los pacientes con quistes poplíteos: el primero de 4 a 7 años y el otro de 35 a 70 años (2).
Diagnóstico y diferenciación de la trombosis venosa profunda mediante ecografía. Hay que tener en cuenta que un quiste de Baker y una trombosis venosa profunda pueden coexistir.
El tratamiento de esta afección se dirige a la causa subyacente. Una medida a corto plazo es la aspiración y la inyección intraarticular de corticosteroides, que reducirá el derrame y aliviará las molestias.
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