Problemas de gota aguda y profilaxis de la gota

La profilaxis farmacológica de la gota consiste en

• alopurinol: el fármaco más recetado para la profilaxis de la gota en el Reino Unido, o,
• agentes uricosúricos:
  • probenecid
  • sulfinpirazona

Existen varias cuestiones relativas al tratamiento profiláctico en pacientes con gota aguda:

• los tratamientos profilácticos no deben iniciarse durante un ataque agudo de gota
  
  
• si un paciente sufre un ataque agudo mientras toma un tratamiento profiláctico, la profilaxis se continúa con la misma dosis y el ataque agudo se trata como de costumbre
  
  
• el inicio de la profilaxis puede precipitar un ataque agudo; esto se evita coadministrando un AINE o colchicina hasta un mes después de la normalización del nivel de ácido úrico (normalmente unos 3 meses de profilaxis)

Referencia:

1. Drug and Therapeutics Bulletin (2004); 42(5):37-40.

1. BNF 10.1.4