Reincorporación al trabajo tras un CABG

Tiempo postoperatorio hasta la plena actividad, incluido el trabajo no manual (semanas):

Notas:

• la información se aplica a la aptitud general para el trabajo de las personas menores de 60 años sin otra discapacidad significativa; para las personas que realizan trabajos manuales no pesados, los plazos de reincorporación al trabajo sugeridos para CABG y angioplastia son los que se indican a continuación. No obstante, es importante tener en cuenta las circunstancias clínicas individuales a la hora de aconsejar a los pacientes.

• * Esta información es sólo una guía para los médicos, que deberán tener en cuenta las circunstancias clínicas individuales a la hora de aconsejar a los pacientes
• con respecto a la reincorporación al trabajo tras un CABG:
  • Cada persona se recupera de forma diferente y tiene necesidades distintas. Si realiza un trabajo que sólo implique un esfuerzo físico leve -es decir, que no le exija permanecer de pie durante más de 20 minutos ni levantar más de 5 kg cada vez-, normalmente podrá volver al trabajo entre 6 y 8 semanas después de la operación. La mayoría de las personas se encontrarán en condiciones de trabajar entre dos y tres meses después de la operación (3).
  • Un recurso en línea sobre salud laboral sugiere que (4)
    • una vuelta al trabajo de 12-39 semanas si se trata de trabajos "manuales pesados
    • una vuelta al trabajo de 26-39 semanas si se trata de un trabajo "físicamente exigente
• con respecto a la reincorporación al trabajo tras una angioplastia coronaria (5):
  • "...Si se ha sometido a una angioplastia planificada de antemano y no ha habido complicaciones, es posible que pueda volver al trabajo en pocos días, dependiendo del tipo de trabajo que realice. Si se ha sometido a una angioplastia como tratamiento urgente de un síndrome coronario agudo, es probable que tenga que esperar más tiempo antes de volver al trabajo. Si ha sufrido un infarto de miocardio, es posible que tenga que tomarse unas semanas de baja, o más si tiene un trabajo manual".
• en la mayoría de los casos, la reincorporación al trabajo tras un infarto de miocardio no debe retrasarse más de 3 meses, ya que es menos probable que se produzca con éxito a medida que pasa el tiempo (2)
• los pacientes que han sufrido una parada cardiaca o han sido sometidos a un CABG suelen tardar más en recuperarse física y cognitivamente y pueden necesitar hasta 6 meses de baja laboral (2)
• los programas de rehabilitación cardiaca deben incluir una evaluación y asesoramiento laboral
  • la evaluación puede consistir simplemente en enumerar las tareas del trabajo y clasificarlas por orden de dificultad
  • ocasionalmente puede ser necesaria una evaluación más detallada en el lugar de trabajo
  • cuando la tolerancia al ejercicio es reducida o el trabajo es físicamente exigente, puede ser útil emprender un programa de "endurecimiento del trabajo" como parte del programa de rehabilitación (2)
  • el objetivo debe ser diseñar un plan de reincorporación al trabajo que minimice el impacto de síntomas como la fatiga o la falta de concentración, aumentando así la confianza tanto del paciente como del empresario
  • el asesoramiento al paciente debe incluir (2):
    • reincorporación progresiva al trabajo, comenzando con medias jornadas alternas: debe fomentarse un plan en el que la reincorporación al trabajo del paciente se produzca a lo largo de un período de 2-3 semanas
    • reincorporación inicial a tareas ligeras o menos exigentes
    • prever períodos de descanso adicionales cuando la fatiga sea un problema conocido o la reincorporación al trabajo se haya retrasado
    • proporcionar un mecanismo de retroalimentación sobre el rendimiento por parte del empleador o de un miembro del personal.

Referencia:

1. Ministerio de Trabajo y Pensiones (Reino Unido), IB204 (abril de 2000).
2. Fundación Británica del Corazón (Factfile julio 2005). Reincorporación al trabajo tras un infarto de miocardio.
3. Real Colegio de Cirujanos de Inglaterra.
4. http://www.workingfit.com (consultado el 2/12/2020)
5. Fundación Británica del Corazón. Angioplastia coronaria.HIS10/0318 (8/5/2018)