Ronquera

• disfonía (1)
  • es una anomalía en la calidad de la voz
  • también se describe como ronquera .
• el paciente puede describir la pérdida de la calidad de la voz de muchas maneras diferentes
  • las calidades de voz que pueden describirse y su diagnóstico diferencial son las siguientes:
    • respiración entrecortada
      • parálisis de las cuerdas vocales, disfonía espasmódica abductora, disfonía funcional
    • ronca
      • lesión de las cuerdas vocales, disfonía por tensión muscular, laringitis por reflujo
    • tensión
      • disfonía espasmódica aductora, disfonía por tensión muscular, laringitis por reflujo
    • de tono bajo
      • edema de Reinke, abuso vocal, laringitis por reflujo, parálisis de las cuerdas vocales, disfonía por tensión muscular
    • temblorosa
      • enfermedad de Parkinson, temblor esencial de cabeza y cuello, disfonía espasmódica, disfonía a tensión muscular
    • fatiga vocal
      • disfonía a tensión muscular, parálisis de las cuerdas vocales, laringitis por reflujo, abuso vocal
• en la mayoría de los casos, la ronquera es un síntoma relativamente benigno del abuso de la voz o el resultado de una laringitis.
• Sin embargo, la ronquera que persiste durante más de tres semanas debe considerarse un carcinoma laríngeo hasta que se demuestre lo contrario, y requiere una derivación urgente a un servicio de ORL.
• las causas de la ronquera incluyen (1)
  • neoplasia
    • pólipos de las cuerdas vocales, nódulos de las cuerdas vocales, granulomas de las cuerdas vocales, quiste de las cuerdas vocales, papiloma laríngeo, cáncer de células escamosas de la laringe
  • inflamatorio
    • reflujo gastroesofágico laringitis, laringitis vírica, laringitis bacteriana, laringitis tuberculosa o micótica, laringitis alérgica
  • neurológica
    • parálisis de las cuerdas vocales (unilateral),disfonía espasmódica,trastorno del movimiento (enfermedad de Parkinson),temblor esencial,accidente cerebrovascular
  • varios
    • abuso vocal,atrofia de las cuerdas vocales,cicatrización de las cuerdas vocales,hipotiroidismo (laringitis mixedematosa),disfonía por tensión muscular,edema de Reinke,medicamentos
      
      

Referencias:

(1) Rosen CA et al. Evaluating Hoarseness: Keeping Your Patient's Voice Healthy. American Family Physicia 1998; 57(11)