La leucemia promielocítica aguda (LPA) es un subtipo distinto de LMA que se caracteriza por la presencia de muchos promielocitos en la sangre periférica y en el aspirado de médula.
Los promielocitos son
- células con un citoplasma granular que se tiñe de marrón con mieloperoxidasa
- normalmente precursores de neutrófilos, basófilos, eosinófilos y monocitos
La LPA representa aproximadamente el 5-15% de las leucemias mieloides agudas (1).
Se consideran factores de riesgo independientes para el desarrollo de LPA en un paciente con LMA los siguientes
- menor edad
- antecedentes hispánicos
- obesidad (1)
La principal causa de mortalidad es la hemorragia, sobre todo intracraneal, que puede verse exacerbada por la quimioterapia.
Aunque relativamente rara, la LPA es importante ya que es el primer cáncer en el que se ha desarrollado un tratamiento específico dirigido al defecto genético responsable de la tumorigénesis.
Referencias:
- (1) Jabbour EJ, Estey E, Kantarjian HM. Leucemia mieloide aguda del adulto. Mayo Clin Proc. 2006 Feb;81(2):247-60.
- (2) NEJM 329(3):177 (1993)
- (3) Leukemia 8 Supp.2 (1994)
- (4) Lancet 344:1615 (1994)
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