es una inflamación del oído medio, a veces asociada a una infección de las vías respiratorias superiores.
Puede clasificarse en
supurativa aguda
supurativa crónica
serosa / secretora
otitis media aguda supurativa
puede estar causada por infecciones víricas o bacterianas, o por una infección bacteriana que complica una enfermedad vírica,
causa dolor y sensibilidad en el oído
las otitis medias supurativas crónicas no suelen ser dolorosas
se manifiesta como un drenaje persistente del oído asociado a una perforación de la membrana timpánica y a cierto grado de pérdida de audición conductiva. Otitis crónica
otitis media serosa o secretora
se refiere a la acumulación de líquido no supurativo en el oído medio
esta afección se asocia con frecuencia a una disfunción u obstrucción de la trompa de Eustaquio, como puede ser el resultado de una hiperplasia amigdalar o una infección recurrente
esta afección es una causa importante de problemas de audición en los niños.
en adultos, un derrame seroso unilateral puede deberse a un tumor nasofaríngeo que debe excluirse
Una revisión concluyó que (1):
sospechar una otitis media aguda en niños con dolor de oído (los síntomas del oído pueden ser sutiles, especialmente en niños pequeños preverbales), con o sin fiebre
la presencia de derrame en el oído medio en la otoscopia es un requisito previo para el diagnóstico de otitis media aguda
tratamiento antibiótico
ofrecer antibióticos orales a los niños con otitis media aguda que presenten malestar sistémico y a aquellos con alto riesgo de complicaciones debido a comorbilidad preexistente
los antibióticos orales pueden considerarse en niños menores de 2 años con otitis media aguda bilateral y en niños de cualquier edad con otitis media aguda y secreción aguda del oído una rotura espontánea del tímpano
Referencia:
Venekamp RA et al. Otitis media aguda en niños.BMJ 2020;371:m4238 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.m4238
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