Cromones

Las cromonas son un grupo de compuestos estructuralmente relacionados que inhiben la inflamación en una serie de enfermedades mediadas por alérgenos, entre las que se incluyen:

• asma
• rinitis alérgica
• conjuntivitis alérgica
• alergia alimentaria

Las cromonas inhiben la respuesta inflamatoria temprana al alérgeno estabilizando los mastocitos. En el asma, también inhiben la respuesta tardía de hiperreactividad de las vías respiratorias, probablemente por una acción sobre los macrófagos y los eosinófilos. La broncoconstricción provocada por agentes irritantes como el dióxido de azufre se inhibe por una acción sobre los nervios sensoriales.

Las cromonas reducen la incidencia de ataques de asma y pueden permitir una reducción de la dosis de agonistas beta-2 inhalados y corticosteroides orales; aunque las cromonas son menos eficaces que los corticosteroides inhalados, probablemente causan menos efectos secundarios a largo plazo.

Retirada del inhalador de cromoglicato sódico en el Reino Unido (1):

• el inhalador preventivo del asma Intal (cromoglicato sódico) se va a retirar, y se espera que las existencias se agoten a finales de enero de 2022
• las directrices BTS/SIGN sobre el asma consideran los corticosteroides inhalados como el fármaco preventivo de primera elección, y el cromoglicato sódico como un tratamiento preventivo alternativo pero menos eficaz
• la Iniciativa Global para el Asma (GINA) no recomienda el uso de cromoglicatos en niños de 6 a 11 años debido a su baja eficacia, y no incluye esta clase de agentes como opción de tratamiento en adultos

Referencia:

• NHS. Notificación de suministro de medicamentos(8/11/2021) - Cromoglicato de sodio (Intal (R)) Inhalador de 5 mg sin CFC