El TOC suele exacerbarse por acontecimientos estresantes. Un tratamiento de primera línea es la resolución de problemas dirigida a afrontar o evitar los factores estresantes.
La psicoterapia conductual tiene como objetivo suprimir los rituales y exponer al paciente a situaciones en las que, en el pasado, realizaba rituales.
Alrededor de 2/3 de los pacientes con TOC grave mejorarán, pero son pocos los que se libran completamente de los síntomas. El pronóstico es peor si no existen rituales compulsivos.
Existen tratamientos conductuales específicos, entre ellos
- modelado
- prevención de respuestas
- detención del pensamiento
- técnicas de relajación
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